Публикатор

Акне: вопросы и ответы

Косметологи рекомендуют проводить правильный уход за кожей лица в подростковом возрасте всем без исключения мальчикам и девочкам, даже если у них нет косметических проблем. Распознать наступление переходного возраста у подростков можно по высыпаниям на лице. С этим явлением знакомы многие девочки и мальчики 12-17 лет. Именно с этого периода нужно начинать активный уход по типу кожи. Чаще всего подростковая кожа является проблемной и склонна к жирности и акне. Высыпания на лице ни в коем случае запускать нельзя! Иначе подросток к концу полового созревания может подойти со шрамами, пигментными пятнами или серьёзным инфекционным поражением кожи. Своевременно подобранный правильных уход поможет сохранить красоту кожи, а также избежать возникновения комплексов, связанных с внешним видом.

Что такое акне (угри)?

Акне (утри, угревая сыпь, угревая болезнь) - воспалительное заболевание сальных желез. Как правило, акне представлены воспалительными элементами (в народе называемыми прыщами), часто болезненными, а также невоспалительными комедонами, представляющими собой безболезненные чёрные и белые точки.

Почему появляются акне комедоны?

В коже расположены сальные железы, вырабатывающие вещество, называемое кожным салом. От этих желез отходят выводные протоки, по которым кожное сало попадает в волосяной фолликул, а затем на поверхность кожи. Если сальные железы вырабатывают слишком много кожного сала, развивается себорея (кожа становится жирной и начинает лосниться). В некоторых случаях, отток кожного сала наружу затрудняется в результате сужения устья волосяного фолликула, когда происходит слишком активная продукция роговых чешуек, в результате образуется пробка, закупоривающая проток. Когда кожное сало и чешуйки кожи скапливаются в закупоренном протоке, под кожей и образуются комедоны. В скопившемся в канале кожном сале откладываются пигменты, а при соприкосновении с воздухом в результате окисления образуются липоперикиси, что приводит к образованию «чёрной точки» или открытого комедона.

Почему появляются акне (угри)?

В волосяном фолликуле на фоне избыточной продукции и нарушенного оттока кожного сала начинают размножаться бактерии — Propionibacteriuni acnes. Эти бактерии живут в коже практически всех людей, однако при избыточном размножении могут вызывать местное воспаление, что приводит к образованию гнойничков - воспалительных элементов красного цвета, представляющих собой заполненные гноем пузырьки или плотные подкожные узелки.

Где чаще всего встречаются угри?         

Угри появляются только в тех местах, где наиболее развиты сальные железы, т.е. на лице, на верхней части спины и в меньшей степени на верхней части груди.

Можно ли заразиться угревой болезнью?       

Нет. Угревая болезнь никогда не передаётся ни при каком контакте с человеком, страдающим акне.

В чём причины появления угрей?          

Одним из важных факторов является наследственность. Другим, не менее важным фактором, является изменение гормонального баланса в организме. Радикальные гормональные изменения в период полового созревания ведут к тому, что организм как у мальчиков, так и у девочек начинает вырабатывать мужские половые гормоны, называемые андрогенами. Андрогены влияют на активность сальных желез кожи и усиливают размножение клеток кожи, формирующих роговые пробки в устьях фолликулов. Повышенная восприимчивость рецепторов клеток сальных желез к андрогенам приводит к увеличению активности этих желез. Индивидуальные особенности чувствительности гормональных рецепторов кожи приводят к тому, что у одних подростков угри возникают, а у других нет. Таким образом, угревую болезнь нельзя рассматривать как чисто гормональное заболевание, поскольку не всегда высокий уровень андрогенов ассоциирован с угревой сыпью.

Существуют ли другие факторы риска?

Появление угрей может вызвать и чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов (например, витаминов группы В, препаратов, содержащих йод). Стресс (тревога, тоска, депрессия) часто приводит к ухудшению течения угревой болезни, что связано с повышением салопродукции под влиянием импульсов вегетативной нервной системы, усиливающихся при стрессе. У девушек усугубление проявлений угревой болезни может наблюдаться за несколько дней до начала менструации.

Играет ли питание какую - либо роль в возникновении угрей?      

В ряде клинических исследований продемонстрирована роль некоторых продуктов питания (продукты из цельного молока и сладости) в ухудшении течения акне. Взаимосвязь угревой болезни с курением и употреблением алкоголя в настоящий момент достоверно не доказана, однако, у отдельных пациентов с акне эти вредные привычки отчетливо коррелируют с ухудшением течения болезни.

Играет ли какую - либо роль в возникновении угрей сексуальная активность?

Нет. Наличие или отсутствие сексуальных контактов, а также их частота не влияет на появление или исчезновение акне.

Как относиться к косметическим средствам?

Большинство косметических средств являются очень жирными и обычно усугубляют угревую сыпь. Косметические продукты на основе ланолина и вазелина (особо жирные) противопоказаны при акне. Все жирные кремы усугубляют развитие прыщей, потому что закупоривают поры, и таким образом ещё больше нарушают отток кожного сала. Наиболее

комедогенны (т.е. обладают наибольшей способностью вызывать угри) средства, имеющие в составе вещества, названия которых содержат изопропил, изистеарил, а также кокосовое и миндальное масло, лаурилсульфат, олеиновую кислоту.

С какого возраста появляется угревая сыпь?  

У девочек она появляется в среднем в 10 - 11 лет, у мальчиков - обычно в 12 - 13 лет. Достаточно часто угри исчезают к 20 -25 годам, но у некоторых людей, без лечения, они сохраняются почти всю жизнь

Может ли угревая сыпь возникнуть после 25 – летнего возраста?

В настоящее время отмечается всё больше случаев поздней угревой болезни, связанной, в частности, с применением определённых лекарственных препаратов либо некоторых косметических средств, а также эндокринными нарушениями.

Какие советы в области гигиены можно дать людям с угревой сыпью?

Не выдавливайте угри самостоятельно, это может привести к замедлению процесса заживления и рубцеванию. Попадание инфекции в ранку после выдавливания может привести к усугублению воспалительного процесса и распространению инфекции на соседние участки кожи. Люди, страдающие угревой болезнью, должны умываться тёплой водой, с использованием специальных косметических средств. Частое мытьё кожи с мылом не избавляет от акне, а часто усугубляет течение болезни за счёт компенсаторного усиления продукции кожного сала (чем активнее смываем, тем больше выделяется). В случае, если появляется ощущение сухости и стянутости кожи, желательно использовать специальные

увлажняющие средства для проблемной кожи. Кожу не следует энергично тереть, в расчёте удалить, таким образом, чёрные точки. Обязательно следует удалять макияж на ночь. Людям, страдающим акне, рекомендуется избегать чрезмерного пребывания на ветре и холоде.

Нужно ли бороться с угревой сыпью немедленно, и если да, то почему?

Борьбу с угревой сыпью следует начинать своевременно, чтобы предотвратить образование рубцов и пигментации. Чем позднее начинается лечение, тем больше вероятность образования рубцов, которые потом сложно будет удалить.

Можно ли, страдая угрями, находиться на солнце?

Воздействие солнечных лучей при акне дискутабельно - у многих пациентов ультрафиолет приводит к улучшению состояния кожи, однако у некоторых он может спровоцировать ухудшение. Однако и для всех действует правило - необходимо защищать свою кожу с помощью специальных солнцезащитных средств, с пометкой «некомедогенно»

Какие методы лечения используются при угревой сыпи?

При угревой сыпи используется три метода лечения: наружные средства, лекарства, применяемые внутрь, а также физические методы (лазеротерапия,  УФО...). Метод лечения определяется врачом - дерматологом, который назначает лекарство, соответствующее типу угрей и серьёзности заболевания. Бывает так, что пациенту приходится сочетать одновременно несколько способов лечения. Какой бы метод ни применялся, эффект от лечения чаще становится заметным только через несколько недель. Процесс лечения контролирует лечащий врач.

27 декабря 2022, 14:14
27 декабря 2022, 14:14